Opublikowano 20 October 2016

Psychoza poporodowa: objawy, leczenie i Więcej

Urodzeniu dziecka przynosi wiele zmian, a te mogą obejmować zmiany w nastroju i emocji danej nowej mamy. Niektóre kobiety doświadczają więcej niż zwykłych wzlotów i upadków w okresie po porodzie. Wiele czynników odgrywa rolę w poporodowym zdrowia psychicznego. W tym czasie, najbardziej dotkliwe końcu spektrum zmian jest stan znany jako poporodowej psychozy lub psychozy poporodowej.

Stan ten powoduje kobietę do wystąpienia objawów, które mogą być przerażające dla niej. Ona może słyszeć głosy, zobaczyć rzeczy, które nie są rzeczywistością, a doświadczenie skrajne uczucia smutku i lęku. Objawy te uzasadniają leczenia w nagłych wypadkach.

Szacuje się, że 1 do 2 na każde 1000 kobiet doświadczyć psychozy poporodowej po porodzie. Warunkiem jest rzadkie i występuje zwykle w ciągu dwóch do trzech dni od daty dostawy.

Lekarze zidentyfikowali kilka rodzajów poporodowej choroby psychiatrycznej. Niektóre typowe warunki może słyszeliście o to:

blues po porodzie

Szacuje się, że 50 do 85 procent kobiet doświadcza blues po porodzie w ciągu kilku tygodni od porodu. Objawy związane z blues po porodzie lub „baby blues” obejmują:

  • płaczliwość
  • niepokój
  • drażliwość
  • Szybkie zmiany nastroju

Depresja poporodowa

Kiedy objawy depresji trwać dłużej niż dwa do trzech tygodni i upośledzać funkcjonowanie kobiety, ona może mieć depresję poporodową . Objawy związane z chorobą obejmują:

  • konsekwentnie smutny nastrój
  • poczucie winy
  • bezwartościowości lub nieadekwatność
  • niepokój
  • zaburzenia snu i zmęczenie
  • Trudności z koncentracją
  • zmiany apetytu

Kobieta z depresji poporodowej mogą mieć myśli samobójcze.

psychoza poporodowa

Większość lekarzy uważa psychoza poporodowa mieć najpoważniejsze skutki dla zdrowia psychicznego.

To nie jest rzadkością w przypadku wszystkich nowych matek mieć epizody smutku, strachu i niepokoju. Gdy te objawy utrzymują się lub skręcić w potencjalnie niebezpiecznych myśli, powinni szukać pomocy.

Psychoza jest, gdy osoba traci kontakt z rzeczywistością. Mogą zacząć widzieć, słyszeć i / lub wierzyć w rzeczy, które nie są prawdziwe. Efekt ten może być bardzo niebezpieczne dla nowej matki i jej dziecka.

objawy psychozy poporodowej są podobne do tych z dwubiegunowym, epizodów manii. Odcinek rozpoczyna się zwykle z bezsenność i niepokój lub szczególnie drażliwego. Objawy te ustępują cięższych nich. Przykłady obejmują:

  • omamy słuchowe (słyszenie, które nie są prawdziwe, takie jak propozycje dla matki lub szkodzić sobie, że dziecko stara się ją zabić)
  • urojeniowych przekonań, które są zazwyczaj związane z niemowlęciem, takie jak inni próbują skrzywdzić jej dziecko
  • zdezorientowany co do miejsca i czasu
  • nieregularne i nietypowe zachowanie
  • szybko zmieniające się nastroje od skrajnego smutku bardzo energiczny
  • myśli samobójcze
  • gwałtowne myśli, takie jak mówienie matkę skrzywdzić jej dziecko

Psychoza poporodowa może być ciężka dla matki i jej maleństwa (ów). W przypadku wystąpienia tych objawów, to ważne, że kobieta natychmiast otrzymać pomoc lekarską.

Podczas gdy niektóre kobiety mogą mieć psychoza poporodowa bez czynników ryzyka, istnieją pewne czynniki znane zwiększyć ryzyko kobiety dla warunku. Zawierają:

  • Historia choroby afektywnej dwubiegunowej
  • Historia psychozy poporodowej w poprzedniej ciąży
  • Historia zaburzenia schizoafektywne lub schizofrenii
  • Historia rodziny psychozy poporodowej lub choroby afektywnej dwubiegunowej
  • pierwsza ciąża
  • odstawienie leków psychiatrycznych dla ciąży

Dokładne przyczyny psychozy poporodowej nie są znane. Lekarze wiedzą, że wszystkie kobiety w okresie poporodowym występują zmieniających się poziom hormonów. Jednak niektóre wydają się być bardziej wrażliwe na psychicznymi zdrowotnych skutków zmian w hormonów, takich jak hormony estrogen, progesteron i / lub tarczycy. Wiele innych aspektów zdrowia może wpływać przyczyn psychozy poporodowej, w tym genetyki, kultury i czynników środowiskowych i biologicznych. Brak snu może również odgrywać pewną rolę.

Lekarz będzie zacząć od pytania o objawy i jak długo już je przeżywa. Będą też zapytać o swojej przeszłości medycznej, w tym, jeśli już miał historię:

  • depresja
  • choroba afektywna dwubiegunowa
  • niepokój
  • inna choroba psychiczna
  • rodzina historia zdrowia psychicznego
  • myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu dziecko
  • uzależnień

Ważne jest, aby być tak szczery i otwarty jak to możliwe z lekarzem, dzięki czemu można uzyskać potrzebną pomoc.

Lekarz będzie starał się wykluczyć inne warunki i czynniki, które mogą być przyczyną zmiany zachowania, takie jak hormony tarczycy lub zakażenia poporodowego. badanie krwi na poziom hormonów tarczycy, białych krwinek i innych istotnych informacji może pomóc.

Lekarz może poprosić kobietę do ukończenia narzędzie przesiewowe depresji. Te pytania mają na celu pomóc lekarzom zidentyfikować kobiety, które doświadczają depresji poporodowej i / lub psychozy.

Psychoza poporodowa jest stanem zagrożenia życia. Człowiek powinien zadzwonić pod numer 911 i poszukiwania leczenia w izbie przyjęć lub mieć kogoś zabrać je do izby przyjęć lub centrum kryzysowego. Często kobieta będzie otrzymywać leczenie w warunkach szpitalnych centrum przez co najmniej kilka dni, dopóki jej nastrój jest ustabilizowana, a ona nie jest na ryzyko krzywdzenia siebie lub swojego dziecka.

Zabiegi podczas epizodu psychotycznego obejmują leki w celu zmniejszenia depresji, ustabilizować nastroje i zmniejszyć psychozy. Przykłady obejmują:

  • Leki przeciwpsychotyczne: Leki te zmniejszają częstość występowania halucynacji. Przykłady obejmują rysperydon (Risperdal), olanzapinę (Zyprexa), zyprazydon (Geodon) oraz aripiprazol (Preparat Abilify).
  • Stabilizatory nastroju: Leki te zmniejszają epizodów maniakalnych. Przykłady obejmują sole litu (Lithobid), karbamazepinę (Tegretol), lamotryginę (LAMICTAL), a sól sodową kwasu walproinowego (Depakote).

Żaden pojedynczy idealna kombinacja leków istnieje. Każda kobieta jest inna i może lepiej reagują na leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwlękowe zamiast lub w połączeniu z lekiem z powyższych kategorii.

Jeśli kobieta nie reaguje na leki lub wymaga dalszego leczenia elektrowstrząsami terapia szokowa (ECT) jest często bardzo skuteczne. Terapia ta polega na dostarczaniu kontrolowaną ilość stymulacji elektromagnetycznej do mózgu.

Efekt tworzy burzę lub aktywności napadów jak w mózgu, który pomaga „reset” nierównowagi, które spowodowały epizod psychotyczny. Lekarze bezpiecznie stosowany ECT od lat w leczeniu depresji i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.

Najbardziej ostre objawy psychozy poporodowej może trwać od dwóch do 12 tygodni. Niektóre kobiety mogą potrzebować więcej czasu odzyskania, od sześciu do 12 miesięcy. Nawet po główne objawy psychozy odejść, kobiety mogą mieć uczucia depresji i / lub niepokoju. Ważne jest, aby zatrzymać się na żadnych przepisanych leków i szukać dalszego leczenia i wsparcia dla tych objawów.

Kobiety, które karmi piersią swoje niemowlęta powinny poprosić swojego lekarza o bezpieczeństwo. Wiele leków stosowanych w leczeniu psychozy poporodowej są przekazywane poprzez mleko matki.

Szacuje się, że 31 procent kobiet z historii psychozy poporodowej ponownie doświadczyć stanu w innym okresie ciąży, jak wynika z badań opublikowanych w American Journal of Psychiatry .

Ta statystyka nie powinna utrzymać się z posiadania kolejnego dziecka, ale to jest coś, aby pamiętać, jak przygotować się do porodu. Czasami lekarz przepisze stabilizator nastroju jak litu dla kobiety do podjęcia po porodzie. To może potencjalnie zapobiec psychozy poporodowej.

Mając epizod psychozy poporodowej nie oznacza koniecznie musisz przyszłych epizodów psychozy lub depresji. Ale to nie znaczy, że ważne jest, aby wiedzieć, objawy i gdzie szukać pomocy medycznej, jeśli objawy nie zaczną wracać.